Лечение контагиозных моллюсков

Molluscum contagiosum — вирусная кожная инфекция, которая проявляется в виде мелких, плотных, блестящих новообразований. Со временем они имеют тенденцию к росту. Возбудитель входит в оспенную группу вирусов — Molluscipoxvirus. По статистике, заболевание распространено в коллективах закрытого типа. При этом оно чаще встречается среди детей, но выявляется и у взрослых, причем патология может переходить из спящей в активную форму на фоне общего снижения иммунитета у человека.

Вирус впервые заявляет о себе обильными высыпаниями, которые обнаруживают на ягодицах, бедрах, лице, гениталиях и других частях тела. Вначале образуются небольшие плотные округлые бугорки или узелки (папулы) телесного цвета от 1 до 5 мм в диаметре. Иногда, в редких случаях это может быть даже единичное новообразование. 

В дальнейшем по центру бугорка образуется небольшое углубление, а верх приобретает перламутровый жемчужный блеск. При раздавливании этого уплотнения выделяется сухая крошащаяся масса без запаха. 

Характерно для этой вирусной инфекции и то, что неприятными симптомами в виде зуда, боли или нагноения данная вирусная инфекция не сопровождается. Поэтому главный дискомфорт для пациента заключается в ухудшении внешнего вида. Однако ввиду высокой заразности не стоит оставлять вирус без внимания. 

В группу риска входят люди с хроническими заболеваниями:

• ВИЧ;
• атопический дерматит;
• различные иммунные патологии.

Наиболее распространенные способы передачи вируса от человека к человеку:

• контактно бытовой — через касание при прямом контакте с носителем инфекции;
• опосредованный — через различные бытовые предметы, белье, посуду и т.д.;
• половой — при незащищенном сексуальном контакте;
• водный — в местах общественного купания, на пляжах, в саунах и бассейнах.

Точный механизм в каждом конкретном случае выяснить довольно сложно, поскольку инкубационный период после заражения вирусом составляет от 2 недель до 6 месяцев.

Если не предпринимать никаких лечебных мероприятий, то иммунная система сумеет подавить вирус самостоятельно. На это потребуется от 3 до 18 месяцев. Нюанс состоит в том, что на полную выработку иммунитета к этой инфекции организму понадобится еще больше времени — от нескольких месяцев до 5 лет. И все это время носитель вируса может инфицировать окружающих.

Это наиболее простой в техническим плане способ, но вполне эффективный при единичных образованиях. Врач проводит процедуру с помощью пинцета. Каждую обнаруженную папулу тщательно выскабливают (проводят кюретаж), а затем обработанные таким образом места смазывают оксолиновой мазью или раствором йода. Обработки дезинфицирующими средствами повторяют на протяжении 1-2 недель до заживления ранок.

Недостатком метода служит его болезненность. Поэтому обычно перед процедурой применяют местную анестезию. Например, раствором лидокаина. Вторым изъяном является высокий риск рецидивов.

Удаление контагиозного моллюска азотом — рекомендовано при размерах папул до 1 мм в диаметре. В этом случае жидким азотом точечно замораживают высыпания. На месте каждой папулы остается небольшой пузырек, после вскрытия которого остается небольшая подсохшая ранка. 

Через некоторое время после заживления на месте высыпания остаются только еле заметные светлые пятнышки. Постепенно они становятся того же цвета, что и кожа вокруг. Жидкий азот не только замораживает инфицированные ткани, но и предупреждает вторичное инфицирование ранок. В этом заключаются главные преимущества технологии, наряду с доступной стоимостью.

Этот метод борьбы с высыпаниями применим в домашних условиях. После уточнения диагноза и с учетом индивидуальных противопоказаний, дерматолог назначает пациенту ежедневно на протяжении от 3 до 12 недель утром и вечером наносить один из препаратов:

• третиноин;
• кантаридин;
• 3 %-ный раствор трихлоруксусной кислоты;
• 3 %-ный раствор салициловой кислоты;
• имиквимод;
• кондилин;
• фторурациловая мазь;
• хлорофилипт;
• интерфероны.

Препарат используют до полного исчезновения папул. Недостатком этой методики является только ее длительность. В некоторых случаях процесс терапии может продолжаться до года. В сравнении с радиоволновой хирургией и криодеструкцией химическая деструкция занимает намного больше времени.