Анализ на ИППП

Основные анализы на ИППП

В комплексе лабораторных исследований, которые назначает врач пациенту при подозрении на инфекцию, могут быть:

• основные — направленные на выявление возбудителя;
• вспомогательные — с их помощью формируется точная картина общего состояния пациента.

К основным исследованиям относят:

• мазок со слизистой (у мужчин — мочеиспускательного канала, у женщин — влагалища и цервикального канала);
• бакпосев крови, мочи, кала, слюны, генитальных выделений;
• иммуноферментный анализ (ИФА) крови, мочи, а также урогенитальных соскобов;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) — проводится на тех же биоматериалах, что и ИФА, но этот метод позволяет выявить фрагменты ДНК возбудителя в исследуемых образцах.

Венерология

Врач-венеролог, проводящий обследование, принимает во внимание не только те заболевания, которые поражают органы мужской или женской мочеполовой системы. В действительности спектр исследований значительно шире и охватывает:

• собственно венерические болезни — сифилис, гонорея, шигеллез и другие;
• ЗППП — заболевания, поражающие органы вне мочеполовой системы (ВИЧ, гепатит и т.д.);
• «новейшие» болезни, диагностировать и лечить которые медицина смогла сравнительно недавно (папилломавирус, герпес, цитомегаловирус и др.);
• грибковые и другие кожные инфекции.

Диагностика инфекций

В каждом случае назначение на обследование пациенту врач выписывает с учетом результатов предварительного осмотра и опроса о самочувствии. Если имеются подозрения на наличие конкретного заболевания, тогда специалист назначит тестирование, наиболее точно соответствующее этой инфекции.

Однако чаще проводят скрининг, включающий в себя комплекс лабораторных исследований биоматериалов:

• микроскопических;
• микробиологических посевов;
• ПЦР-диагностику;
• специфическое тестирование на определенный тип заболевания. 

На основании полученных результатов врач ставит диагноз и назначает лечение. В редких случаях при невыявлении конкретной инфекции могут быть назначены вспомогательные исследования или же пациента перенаправляют другому специалисту.

Половые заболевания

К этой категории относят следующие венерические болезни мужчин и женщин:

• сифилис;
• хламидиоз;
• ВИЧ/СПИД;
• гонорея;
• микоплазмоз;
• гарднереллез;
• кандидоз (молочница);
• вирус папилломы человека (ВПЧ);
• венерическая лимфогранулема;
• другие.

Общим для всех этих инфекций является то, что путем передачи является недавний половой акт, во время которого партнеры не пользовались средствами индивидуальной защиты. 

Некоторые болезни проще поддаются диагностике, так как более распространены. Однако имеются и редкие, а также свойственные определенным странам и регионам.

Когда сдают анализы на ЗППП?

Не только незащищенный половой акт может стать веским основанием для визита к венерологу. Ухудшившееся состояние, тревожные симптомы также должны побудить не откладывать посещение клиники:

• зуд и высыпания на гениталиях;
• гнойнистые выделения из мочеточника или влагалища;
• боль в пенисе или влагалище;
• повышенная температура тела;
• кровотечения из уретры или влагалища (не связанные с менструальным циклом);
• появление неприятного запаха;
• заметное ухудшение самочувствия.

Сдавать соскобы и другие биоматериалы приходится также в следующих случаях:

• оформление санкнижки при трудоустройстве;
• получение справки для посещения бассейна;
• скрининг для выявления скрытых инфекций;
• планирование беременности и лечение бесплодия.

Какие инфекции можно выявить исследованием на ИППП?

У каждого применяемого метода имеется охват по перечню возбудителей, выявляемых в процессе микроскопии или другого исследования. Исходя из этого, а также результатов осмотра, врач предлагает наиболее подходящий. 

Дело в том, что некоторые инфекции имеют нечеткую картину симптомов, поэтому для диагностики обычно выбирают не узконаправленное тестирование, а дифференцированное. Такой подход позволяет выявлять точную картину болезни с первого раза без необходимости проводить повторное исследование и тратить на это время.

Как подготовиться к обследованию?

Анализ ИППП для женщин — что это, часто спрашивают врачей пациентки. После того, как будет выписано направление, необходимо посетить лабораторию, в которой будет проводиться исследование. В Москве много медицинских центров, куда можно обращаться с направлением врача и без него. Цена услуг при этом может варьироваться в широком диапазоне.

К сдаче биоматериалов готовятся следующим образом:

• воздержаться от половых актов за 2 суток до посещения лаборатории;
• перед сдачей за сутки принять острую или очень соленую пищу, алкоголь,чтобы провести провокацию организма;
• женщинам и девушкам рекомендуется выбирать дни для посещения клиники до или сразу после завершения менструации.

Как проводят забор биоматериалов и как долго ждать результат?

Сдавать обычно пациентов приглашают в процедурный кабинет, где медсестра и проводит забор. Поэтому для визита в лабораторию рекомендуется выбирать наиболее удобную одежду и обувь, чтобы легко раздеться и прилечь на кушетку.

В зависимости от используемого метода исследования, результата можно ожидать через несколько часов или дней. Например, ПЦР-тест в ряде случаев будет готов в тот же день, а на мазок и бакпосев может потребоваться несколько дней.

Профилактика ЗППП

Половой путь передачи для большинства венерических инфекций — не единственно возможный. Заразиться можно по-другому:

• в быту — если использовать посуду, бритву, зубную щетку или другой предмет личной гигиены больного человека;
• внутриутробно — мать может передать возбудителей ребенку через плаценту или во время родов;
• парентерально — нарушение правил стерильности при проведении медицинских манипуляций приводит к заражению;
• путем прямого контакта с заболевшим (поцелуй).

В группе риска находятся те, кто предпочитает вести беспорядочную половую жизнь, систематически меняя партнеров случайным образом. Также по статистике чаще венерические инфекции выявляют у следующих категорий пациентов:

• гомосексуалисты;
• бисексуалы;
• заключенные в местах лишения свободы;
• мигранты.

Чтобы предотвратить инфицирование, важно соблюдать стандартные меры профилактики:

• использовать средства индивидуальной защиты при половом акте;
• отказаться от беспорядочных связей;
• тщательно следить за личной гигиеной.

В случае незащищенного полового акта или контакта с больным человеком имеется не более 5 часов, чтобы принять меры экстренной профилактики:

• помочиться, чтобы смыть из уретры возбудителей;
• сменить белье;
• антисептическим раствором (например, хлоргексидином) обработать наружные половые органы, части тела, касавшиеся очага инфекции, а также ввести антисептик во влагалище и уретру.

Через 5 часов экстренная профилактика становится неэффективной. В этом случае следует как можно скорее обратиться к врачу для диагностики.