Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Чтобы понять, зачем надо сдавать комплекс анализов, разберемся, как работает железа. Этот эндокринный орган управляется гипофизом – мозговым придатком, вырабатывающим тиреотропный гормон (ТТГ). Под действием ТТГ щитовидная железа выделяет гормон тироксин (T4), содержащий четыре атома йода. При попадании в органы и ткани Т4 теряет один йодный атом и превращается в более активный трийодтиронин (Т3).

Гормональные вещества, курсирующие по организму, в 99% случае соединены с белками, препятствующими их выведению почками. При необходимости связанные Т3 и Т4 освобождаются и включаются в обменные процессы.

При гормональных сбоях концентрация ТТГ, Т3 и Т4 падает или возрастает. Возникает щитовидная гиперфункция – гипертиреоз или гормональная недостаточность – гипотиреоз. Комплекс анализов выявляет не только само нарушение, но и причину его возникновения – недостаток белка тиреоглобулина, необходимого для производства гормонов, нехватку йода или наличие антител, мешающих работе щитовидки.

Для обследования щитовидки нужно сдать следующие анализы:

• ТТГ – концентрация гормона, выделяемого гипофизом;
• Т3 и Т4 – общий и свободный – гормональные соединения, которые вырабатывает железа;
• тиреоглобулин – белок для производства Т4;
• антитела к тиреоглобулину и пероксидазе – нарушают работу железы;
• антитела к ТТГ– делают щитовидку нечувствительной к гормону, выделяемому гипофизом, и разрывают биохимическую связь между этими органами;
• тест на тироксинсвязывающую способность – показывает, насколько хорошо гормональные соединения соединяются с белками;
• анализ крови на уровень йода, необходимого для функционирования железы. Из–за неправильного питания жители Москвы и других крупных городов нередко страдают от йододефицита.

Комплекс исследований позволяет за небольшую цену выявить гормональные нарушения, узнать их причину и назначить корректирующее лечение.

• увеличение щитовидной железы – зоб;
• чувство нехватки воздуха;
• снижение или повышение аппетита;
• изменение веса, не связанное с диетами;
• нарушения сердечного ритма, «замирание» сердца;
• усталость, апатия или, наоборот, повышенная возбудимость;
• повышенная чувствительность к холоду и жаре;
• тремор (дрожание) рук;
• выпучивание глаз – экзофтальм;
• отеки, угревая сыпь, плохо поддающаяся лечению;
• выпадение волос;
• нарушение менструального цикла, бесплодие;
• боли в суставах и мышцах,
• повышенная потливость.

Достаточно двух–трех признаков, чтобы заподозрить проблемы со щитовидной железой и пройти лабораторную диагностику.

• за трое суток до сдачи нужно прекратить прием йодсодержащих препаратов и биодобавок;
• за двое суток для исследования надо отказаться от приема алкоголя;
• накануне диагностики следует избегать физических нагрузок и перегрева;
• перед сдачей анализа течение 12 часов нужно воздержаться от приема пищи, разрешается пить воду без газа;
• в течение часа перед исследованием нельзя курить.

В медцентр «СитиМед» в Москве или МО желательно прийти за 10–15 минут до забора крови, чтобы успокоиться. Перед сдачей анализа нельзя проходить рентгеновские исследования, делать флюорографию, УЗИ физиопроцедуры, массаж, уколы.

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ), выделяемого гипофизом, в норме составляет 0,27 – 4,2 мкМЕ/мл. Повышение показателя говорит о чрезмерной стимуляции мозговым придатком щитовидной железы. В результате возрастает уровень гормонов Т4 и Т3, что приводит к тиреотоксикозу (базедовой болезни). Возникают жалобы на нарушение менструального цикла, резкое снижение веса, тревогу, беспокойство, выпячивание глазных яблок– экзофтальм.

Повышение концентрации ТТГ может быть следствием снижения чувствительности (резистентностью) щитовидки. В ответ на отсутствие реакции гипофиз повышает выработку тиреотропного гормона, но железа на это не реагирует и плохо работает. Снижается концентрация Т3 и Т4, возникает микседема — слизистый отек. Больные жалуются на слабость, повышение массы тела, выпадение волос, плохое состояние кожи, депрессию, апатию.Такая же клиническая картина наблюдается при пониженной активности гипофиза, который не в состоянии стимулировать работу щитовидки. В этом случае снижается уровень всех гормонов – ТТГ, Т3 и Т4.

Уровень Т3 и Т4 составляет:

• общий тироксин – 52-155 нмоль/л;
• свободный тироксин – 10,8 – 22,0 пмоль/л;
• общий трийодтиронин — 1,2 — 3,1 нмоль/л;
• свободный трийодтиронин – 3,1 – 6,8 пмоль/л.

Отклонения от нормы могут наблюдаться при увеличении железы (зобе), ее воспалении–тиреоидите, опухолях, ожирении, патологиях почек и печени. Другие причины – героиновая наркомания, прием гормональных контрацептивов, беременность, врожденные особенности, опухоли гипофиза, перенесенные черепно-мозговые травмы, инфекции и сильные стрессы.

Уровень тиреоглобулина –белка, из которого вырабатываются гормоны, не должен превышать 1,4 – 78 нг/мл. Резкое увеличение этого показателя часто наблюдается при опухолях. Понижение концентрации тиреоглобулина приводит к гипотиреозу, поскольку железе негде брать материал для производства гормональных соединений. Такой же эффект дает уменьшение концентрации йода в крови ниже 30 – 60 мкг/л.

Уровень антител к пероксидазе свыше 5.6 Ед/мл и к иммуноглобулину свыше 4,11 МЕ/мл. говорит о сбое иммунной системы. Организм выделяет вещества, атакующие щитовидную железу, гормональная функция нарушается и возникает гормональная недостаточность.

При любых отклонениях в результатах анализов нужно обратиться к эндокринологу. Специалист назначит УЗИ щитовидной железы, другие исследования и по их результатам назначит препараты, нормализующие уровень гормонов. Получить врачебную консультацию и пройти лечение можно в нашей сети медицинских центров «СитиМед».