Посев на флору

Во время исследования на питательной среде разрастаются три типа колоний микроорганизмов:

• Полезная микрофлора – лактобактерии, (палочки Додерляйна), бифидобактерии;
• Условно-патогенная микрофлора, которая в небольшом количестве не представляют опасности, но при усиленном размножении вызывает воспалительные процессы. К этой многочисленной группе относятся стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, грибки молочницы и др..
• Болезнетворные микробы – хламидии, микоплазмы, гонококки – их обнаружение указывает на половые инфекции.

При проведении бакпосева определяют чувствительность нежелательной микрофлоры к антибиотикам. В выросшую колонию помещают полоски из ткани или бумаги, смоченные разными антибиотиками, которые отделяют друг от друга.

После этого наблюдают за реакцией микроорганизмов:

• если микробы погибли на 2-сантиметровом расстоянии от полоски, чувствительность к лекарству считается высокой;
• гибель микроорганизмов на удалении от полоски в 1,5 –2,5 см указывает на среднюю степень чувствительности;
• если зона гибели микрофлоры не превышает 1,5 см– чувствительность слабая;
• при отсутствии реакции колонии считается, что данный антибиотик на эти микроорганизмы не действует.

Бак посев удобен тем, что одновременно выявляет заражение и позволяет подобрать лечение. Больному назначают препараты, максимально эффективно уничтожающие патогенные микроорганизмы.

По результатам этого микробиологического исследования оформляется бланк, где перечисляется вся урогенитальная микрофлора, которая выросла на питательной среде. Напротив каждого вида микроорганизмов указывается количественный показатель – степень обсеменения. Концентрацию микрофлоры измеряют в КОЕ/мл (колониеобразующих единиц в миллилитре)

В мочеполовых органах сфере в норме обнаруживается полезная микрофлора:

• лактобациллы – Lactobacillus – 1*10^7 – 1*10^9. КОЕ/мл;
• бифидобактерии –Bifidobacterium – 1*10^3 – 1*10^7 КОЕ/мл.

Полезные бактерии не дают развиваться вредным микробам, поэтому снижение их количества нежелательно. В такой ситуации начинают активно размножаться возбудители болезней.

Концентрация условно-патогенных микроорганизмов должна быть не более 10^4. 

Присутствие патогенных микроорганизмов – гонококков (Neisseria gonorrhoeae), хламидий (Chlamydia trachomatis), микоплазм (Mycoplasma genitalium) говорит о заражении половыми инфекциями. В этих случаях требуется антибактериальное лечение.

 В бланке перечисляются антибиотики, к которым у бактерий выявлена высокая, средняя и низкая чувствительность. Врачи назначают больным препараты с максимальной антимикробной эффективностью.

Точность анализа напрямую зависит от правильной подготовки к исследованию:

• Мазки не берут сразу после курса антибиотиков – нужно подождать две недели, чтобы микрофлора восстановилась.
• У женщин анализ не проводится во время критических дней.
• За 72 часа до взятия мазков запрещается незащищенная интимная близость из-за смешения микрофлоры партнеров.
• Сутки до исследования нельзя спринцеваться, делать трансвагинальное УЗИ (через влагалище), проходить осмотр шейки матки с уксусными и йодными пробами.
• Накануне исследования запрещаются защищенное половые контакты в презервативе, поскольку смазка, которым он обработан, содержит антибактериальные компоненты.
• Перед взятием мазков нужно принять гигиенические процедуры. При подмывании движения должны быть в сторону заднего прохода, чтобы бактерии из прямой кишки не попали во влагалище и мочеиспускательный канал.
• Перед сдачей мазка на посев мужчинам нельзя мочиться, иначе урина смоет патогенную микрофлору.

Поскольку стоимость исследования невелика, анализ рекомендуется сдать при любых признаках инфекции или нарушения баланса микрофлоры. Это не самое быстрое исследование – для выращивания колоний и определения чувствительности микробов к антибиотикам требуется время. Точнее узнать, когда будет готов анализ, можно в нашем колл-центре. Консультации по результатам бакпосева проводят врачи всех отделений сети «СитиМед» Москвы и Подмосковья.