Какие врачи нужны для медицинской книжки

Зачем проходить врачей для медицинской книжки

Врачебные осмотры для получения личной медицинской книжки (ЛМК) направлены на обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности и охрану здоровья как персонала предприятия, так и людей, с которыми они контактируют по роду деятельности.

Главная цель медосмотров закреплена в ст. 34 ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и состоит в следующем:

• предотвращение вспышек инфекционных заболеваний;
• контроль иммунопрофилактики в соответствии с национальным календарем;
• гигиеническое обучение — направлено на формирование у работников навыков соблюдения санитарных норм на рабочем месте и в быту.

Регулярные врачебные осмотры позволяют не только защитить потребителей, но и способствуют сбережению здоровья самого работника:

• в ходе предварительного (при приеме на работу) и периодических осмотров врачи выявляют заболевания, которые входят в число противопоказаний к выполнению определенных видов работ;
• выявление начальных признаков профзаболеваний, связанных с вредными факторами (шум, химикаты, физические нагрузки) — появляется возможность своевременно провести необходимые профилактические мероприятия;
• в медкнижке фиксируется история здоровья сотрудника в разрезе его профессии — это позволяет оперативно отслеживать изменения и своевременно реагировать на них.

Наличие медицинской книжки и прохождение медосмотров — это не рекомендация, а прямое требование закона, за нарушение которого предусмотрена ответственность. Основные законодательные нормы:

• Федеральный закон № 52-ФЗ;
• Трудовой кодекс РФ (ст. 213);
• приказ Минздрава России № 29н.

Перечень профессий, для которых обязательна ЛМК, утвержден на федеральном уровне, но может дополняться региональными властями. Отсутствие медкнижки у сотрудника или ее подделка влекут при выявлении подобного факта штрафы, а также приостановку деятельности предприятия на срок до 90 суток.

Какие врачи входят в медицинскую комиссию для медкнижки

Обязательный для всех профессий перечень включает следующих специалистов:

• терапевт — главный специалист, который выдает окончательное заключение о прохождении медкомиссии для ЛМК;
• невролог;
• психиатр и нарколог;
• акушер-гинеколог — для женщин.

В соответствии с приказом Минздрава РФ № 29н, получить обязательное освидетельствование психиатром и наркологом можно только в лицензированных учреждениях (муниципальных диспансерах по месту проживания). О возможности пройти освидетельствование в клиниках «Ситимед» вы можете уточнить у операторов колл-центра при записи на прием.

На заметку: Полный перечень профессий, для которых освидетельствование психиатром и наркологом обязательно, приведен в прил. № 2 к приказу Минздрава России от 20.05.2022 г. № 342н. Например: водители, пожарные, педагоги.

Какие врачи нужны для разных профессий

Каждый работник получает направление работодателя для прохождения медкомиссии, в котором приведен перечень вредных производственных факторов. Для работников, которые на рабочем месте контактируют с опасными веществами (список приведен в приказе № 29н) или подвержены вредным воздействиям (вибрация, работа на высоте, с оптическими приборами и т.д.), перечень обязательных врачебных осмотров дополняется.

В итоговый список могут быть включены:

• дерматовенеролог — пищевое производство, водоподготовка, образование, коммунальное и бытовое обслуживание;
• оториноларинголог — пищевые предприятия, станции водоочистки, школы и другие учреждения образования, предприятия ЖКХ, бани и т.д.;
• хирург — охранники, работники аварийно-спасательных служб, работники нефтяной и газовой промышленности;
• стоматолог — повара, официанты, работники водоочистных сооружений, учителя, работники сферы бытового и коммунального обслуживания;
• офтальмолог — при работе с оборудованием под избыточным давлением, при контактах с горючими и опасными веществами, при работе на токарном, фрезерном или прессовом оборудовании.

Окончательный перечень врачебных осмотров корректируется индивидуально с учетом вредных производственных факторов, а также рода деятельности. Например, для допуска к выполнению водолазных работ потребуется освидетельствование врача по водолазной медицине.

Нужно ли проходить всех врачей каждый раз

Для каждого вредного производственного фактора приказом № 29н утвержден список дополнительных врачебных осмотров и анализов, которые необходимо проходить 1 раз в год или 1 раз в 2 года. С учетом этого в отдельных случаях в данный момент перечень осмотров может быть сокращен, так как все еще действуют результаты предыдущего врачебного осмотра.

Например: при контактах на рабочем месте с сурьмой (фактор — Р) и ее соединениями работники проходят осмотры дерматовенерологом, оториноларингологом и офтальмологом каждые 2 года, а также с той же периодичностью проходят исследования — визометрия и биомикроскопия глаза.

Такие же отличия могут быть в перечнях осмотров при первичном (при трудоустройстве) и последующих медосмотрах (периодических или внеочередных). Например, если при первичном медосмотре произведено освидетельствование стоматологом, которого данному работнику требуется посещать 1 раз в 2 года, то при следующей медкомиссии этот врачебный осмотр будет из списка исключен.

Сколько времени занимает прохождение врачей

В государственных поликлиниках медосмотр обычно занимает от 1 до нескольких дней на прохождение врачей и сдачу анализов. Однако общий срок оформления ЛМК — от 3 до 7 рабочих дней. Это связано с тем, что значительная часть времени уходит на ожидание результатов лабораторных исследований (анализы крови, мочи, флюорография и др.). Также могут возникать задержки из-за очередей по причине загруженности специалистов.

В частной клинике обычно медосмотр проходит быстрее, благодаря сочетанию нескольких факторов:

• предварительная запись каждого работника по согласованию с заказчиком (работодателем) — на месте не возникает очередей, врачебные осмотры и анализы занимают около получаса;
• более гибкий график работы — например, клиники «Ситимед» работают ежедневно, причем можно посетить медцентр вечером после работы;
• комплексное обслуживание — возможность пройти все необходимые врачебные осмотры и сдать анализы в одном месте в формате «одно окно».

Таким образом, пройти медкомиссию в частной клинике можно за 1 день, после чего останется только подождать завершения лабораторных исследований. Сроки заранее сообщат в клинике, а о результатах уведомят в электронной форме.

Где пройти врачей для медицинской книжки

Право проводить медосмотры для ЛМК предоставлено клиникам на основании лицензии — информацию необходимо проверять в Едином реестре лицензий Росздравнадзора. Лицензия может быть выдана государственной и частной клинике при выполнении ряда условий, например:

• наличие в штате всех необходимых врачей;
• достаточная оснащенность лабораторий соответствующим оборудованием;
• договор с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» для организации профессиональной гигиенической подготовки и аттестации по санминимуму.

Клиники «Ситимед» располагают действующими лицензиями на проведение профосмотров и предоставляют услуги в полном соответствии с требованиями законодательства.

В заключение

Медицинский осмотр для ЛМК — это комплексная процедура, обеспечивающая безопасность продукции и услуг для потребителей, сохраняющая здоровье работников и гарантирующая соблюдение законодательства всеми участниками. При выборе клиники убедитесь в наличии действующей лицензии и возможности пройти все обследования в одном месте.