34 филиала в Москве и области
Медицинский центр "СитиМед"
Россия, Москва, ул. Неглинная, д. 15
+7 (495) 212-90-31 [email protected]

Невролог: что это за врач и с какими проблемами к нему обращаться

  • #Неврология
Горяева Ольга Петровна
Автор статьи:
Горяева Ольга Петровна
Стаж 27 лет
Записаться на прием
14.11.2023
Время чтения: 11 мин.
9506

Чтобы самостоятельно правильно принять решение, когда следует обратиться к неврологу, необходимо разобраться, какие болезни лечит этот врач. Это поможет разобраться, кто такой невролог, и с какими проблемами он работает в соответствии с профессиональной квалификацией. Такой подход поможет сэкономить силы и вовремя получить необходимую медицинскую помощь.

Невролог: что это за врач и с какими проблемами к нему обращаться

Чем занимается врач невролог и отличается ли он от невропатолога

В советское время в медицинских учреждениях повсеместно употреблялся термин «невропатолог». В 90-е годы он трансформировался в «невролог» и остался таковым до настоящего времени. Невролог — врач, к которому пациенты обращаются для диагностики, лечения и профилактики патологий нервной системы — центральной и периферической. К этому же специалисту направляются взрослые и дети с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Какие болезни лечит невролог

Перечень патологий, на лечении которых специализируется врач-невролог, довольно велик. При этом имеется тенденция к расширению списка. Сейчас врачи общей практики, терапевты перенаправляют к неврологу, если предварительный диагноз показывает высокую вероятность любого из следующих заболеваний:

  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • лейкодистрофия;
  • грыжа позвоночника;
  • артериальная гипертензия;
  • травма позвоночника и других частей опорно-двигательного аппарата;
  • рассеянный склероз;
  • эпилепсия;
  • болезни Альцгеймера и Паркинсона;
  • врожденные заболевания нервной системы;
  • невралгия;
  • другие.

Патологии, которые лечит невролог, также классифицируют по следующим категориям:

  • инфекционно-воспалительной природы — полиомиелит, менингоэнцефалит, менингит и другие, вызванные бактериальной или вирусной инвазией;
  • аутоиммунные — полиневропатия, полидерматомиозит, рассеянный склероз и т.д.;
  • сосудистые — дополнительно подразделяются на геморрагические, ишемические, а также хронические и острые;
  • эпилептические и судорожные, являющиеся осложнением травмы головного мозга или развития раковой опухоли.

Вследствие этого невролог, как правило, в ходе диагностики и выборе оптимальной стратегии лечения работает в тесном взаимодействии с другими узкими специалистами: кардиологом, флебологом, хирургом и т.д.

С какими проблемами идут к неврологу

Зачастую пациенты оказываются на приеме невролога по направлению терапевта, чтобы пройти дополнительную диагностику для уточнения диагноза. Однако в ряде случаев, пациент может самостоятельно записаться на прием, минуя кабинет терапевта. Обращение рекомендовано, если у человека выявлен комплекс следующих тревожных симптомов:

  • головные боли, которые возникают часто, носят внезапный характер, а также обладают высокой интенсивностью;
  • головокружения, переходящие в обморок;
  • звон в ушах;
  • нарушение координации в пространстве;
  • бессонница;
  • боль в области лица;
  • ухудшение мышечного тонуса;
  • спутанная речь;
  • онемение и покалывание в руках или ногах, пальцах;
  • потеря четкого контроля за некоторыми движениями (шмыганье носом во время разговора, речевой тик, покашливание);
  • боли в области спины, шеи;
  • ослабление когнитивной функции.

Регулярно проходить профилактические осмотры невролога важно людям определенных профессий. Например:

  • на рабочем месте приходится подолгу находиться в сидячей позе, особенно при наличии ожирения;
  • профессиональным спортсменам;
  • работа связана с повышенной эмоциональной нагрузкой, сопряжена со стрессами.

Неврологическое отделение посещают впервые после рождения ребенка, в течение первого месяца. Специалист проводит диагностику и дает оценку в комплексе центральной и периферической нервной системе. Взрослые обычно ежегодно проходят профилактический осмотр.

Что делает невролог на приеме

По предварительной записи пациент посещает медучреждение в назначенное время. В кабинете невролога проходит первичный визуальный осмотр и беседа, в ходе которой доктор проверяет рефлексы и выясняет:

  • имелились ли в семье в прошлом заболевания нервной системы;
  • перечень основных тревожных симптомов;
  • как давно пациент ощутил недомогание;
  • проходил ли человек ранее диагностику и лечение у невролога;
  • наблюдается ли асимметрия конечностей, осанки;
  • имеет ли место тремор;
  • каков тонус мышц.

При наличии у пациента сложностей с устной речью, на прием необходимо прийти в сопровождении помощника, который сможет дать развернутый ответ на вопросы врача.

Важная часть осмотра — проверка рефлексов, во время которой невролог оценивает:

  • ответ сухожилий на легкое постукивание молоточком;
  • реакцию зрачков на перемещение молоточка вблизи лица;
  • реагирует ли слизистая глотки и небо на прикосновение;
  • реакцию кожи на раздражение и прикосновение различными предметами, а также на изменение температуры и боль;
  • координацию, с помощью теста — сможет ли пациент с закрытыми глазами дотянуться до носа пальцем вытянутой вперед руки.

Результаты каждой проверки вносятся в амбулаторную карту. После завершения осмотра врач дает предварительное заключение и при необходимости назначает проведение дополнительных исследований.

Методы диагностики неврологических заболеваний

Если результатов предварительного осмотра и тестирования недостаточно для постановки окончательного диагноза, тогда врач выдает направление на прохождение следующих диагностических мероприятий:

  • МРТ с контрастом — позволяет оценить состояние нервных структур, выявить области воспаления и их границы, стадию развития патологии и наличие осложнений;
  • КТ головы — эффективный метод, с помощью которого удается получить рентгеновские снимки высокой четкости для точного определения патологий коры головного мозга;
  • ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография, которая обеспечивает точность до 90 % в диагностике неврологических патологий на самых ранних этапах развития заболевания;
  • допплеровское сканирование и УЗИ сосудов — помогает выявить области воспаления, непроходимости, повреждения, травмы, деформации сосудистой сетки;
  • рентгенография — метод остается эффективным в первичной диагностике повреждений скелета;
  • ЭхоЭС — эхоэнцефалография помогает выявить состояние всех структур головного мозга и оценить соответствие каждой из них норме;
  • электронейромиография (ЭНМГ) — применяется для диагностики повреждений периферической нервной системы, а также оценки фактического тонуса мышц;
  • гамма-энцефалография — метод диагностики, основанный на проведении энцефалографии после предварительного введения в организм радиоактивных изотопов.

Важнейшая часть диагностических мероприятий — лабораторные исследования. На их основе ставится окончательный диагноз и подбирается индивидуальный план лечения. Врач учитывает наличие сопутствующих и хронических заболеваний. Об этом можно судить по результатам следующих анализов:

  • общий анализ крови (ОАК) — позволяет оценить количество кровяных телец, а также скорость их оседания;
  • биохимический анализ крови — дает объективную картину функционального состояния внутренних органов, а также показывает соответствие метаболизма возрастной норме;
  • иммунологический анализ крови — помогает определить наличие вирусной инфекции;
  • гормональный анализ крови — врач указывает перечень гормонов, которые проверяются в лабораторных условиях;
  • люмбальная пункция — ликвор является одной из наиболее информативных биологических сред организма, особенно в диагностике неврологических патологий.

При отсутствии неврологической патологии по данным лабораторных и аппаратных исследований, но при наличии симптомов или факторов риска, невролог назначает пациенту соблюдение определенных мер профилактики. Также назначается следующая дата профилактического осмотра.

Совет от врача
В группу риска по неврологических патологиям входят люди, страдающие от алкоголизма, а также курильщики. Невролога, как правило, посещают во время лечения различных травм, а также при реабилитации после сложных полостных операций и в ряде других случаев.
Горяева Ольга Петровна
Горяева Ольга Петровна
Стаж 27 лет
Поделиться:
Не пропустите
следующие статьи!
Подпишитесь на рассылку

    Не пропустите следующие статьи!
    О центре
    Наши услуги
    +7 (495) 212-90-31

    Время работы колл-центра:
    Пн-Вс: Круглосуточно

    Адреса медцентров
    Записаться онлайн
    34 филиала
    Наверх