Триглицериды в крови

Триглицериды ― определение

Триглицериды (Triglycerides, Trig, TG, ТГ) состоят из глицерина и жирных кислот.

Из пищи Triglycerides поступают в кишечник, где под действием желчных кислот подвергаются разрушению. После этого липиды поступают в кровоток и запасаются в жировой ткани (основной объем).

Они являются одним из основных энергетических источников, поэтому при необходимости покидают депо и подвергаются окислительным процессам (сжигаются). Выделяющаяся при этом энергия идет на нужды организма. Энергетическая ценность триглицеридов в два раза превосходит таковую углеводов, при этом расщепление ненасыщенных жиров осуществляется полностью, а насыщенных только на 30%.

В крови они циркулируют не отдельно, а вместе с белками входят в состав липопротеинов. Выделяю липопротеины высокой плотности (ЛПВП), имеющие небольшие размеры, липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), обладающие более крупными молекулами. ЛПНП и ЛПОНП «прилипают» к поврежденным участкам сосудистой стенки и постепенно формируют атеросклеротические бляшки.

Функции триглицеридов

Кроме энергетической функции TG выполняют структурную: они являются важным компонентом мембран клеток. Так как они отличаются низкой теплопроводностью, накапливаясь в жировой ткани, липиды сохраняют тепло, препятствуют переохлаждению тела. Также жировая прослойка обеспечивает защиту внутренних органов от механического повреждения.

Норма Triglycerides

В младенческом возрасте содержание триглицеридов в крови меньше, чем у взрослых людей. Постепенно их уровень повышается. У женщин концентрация ТГ регулируется эстрогеном, который препятствует сильному увеличению показателя. Лишь в период после менопаузы количество липидов в сыворотке начинает расти. У мужчин гормона, сдерживающего рост показателя, нет, поэтому он увеличивается с каждым годом, незначительно снижаясь после 60-65 лет.

Нормы содержания триглицеридов в крови представлены в таблице.

Большое влияние на показатели ТГ оказывает прием пищи. В течение получаса после еды уровень триглицеридов в крови может в 10 раз превышать норму. Постепенно он нормализуется, и примерно через 9 часов восстанавливается до исходного уровня. В некоторых случаях содержание Trig отклоняется от нормы на 30-40% на протяжении месяца, затем возвращается к нормальным цифрам без вмешательства извне. Это является индивидуальной биологической особенностью и медикаментозной или иной коррекции не требует.

Повышенный уровень триглицеридов

Повышенным считается уровень Trig, значение которого >1,7 ммоль/л. к увеличению показателя могут приводить такие нарушения и состояния, как:

• употребление алкоголя;
• панкреатит;
• заболевания почек и печени;
• ожирение;
• подагра;
• сахарный диабет 2 типа;
• гипотиреоз;
• гиперлипидемия наследственного характера;

прием некоторых лекарственных препаратов: фуросемида, циклоспорина, диуретиков, оральных контрацептивов, бета-адреноблокаторов и других.

К увеличению концентрации ТГ в крови ведет недостаточная физическая активность. Курящие люди, а также любители жирной обильной пищи также входят в группу риска. Повышается уровень триглицеридов в сыворотке и во время беременности.

Симптомы повышения триглицеридов

Смещение нормы TG в большую сторону редко проявляется какими-либо специфическими симптомами. Заподозрить проблемы с жировым обменом можно по следующим признакам:

• увеличение веса;
• появление одышки;
• боль, дискомфорт в правом боку;
• постоянно высокое артериальное давление;
• чувство сдавления в области сердца.

Недостаток «хорошего» холестерина и избыток глюкозы в кровотоке тоже являются свидетельством высокого уровня TG. Людям с перечисленными симптомами важно следить за его концентрацией в сыворотке, чтобы снизить риск нарушений в ССС и поджелудочной железе.

Снижение уровня ТГ

Ситуации, когда содержание триглицеридов меньше нормы, редко имеет клиническое и диагностическое значение. Пониженное содержание жиров может говорить об особенностях метаболизма отдельно взятого человека, характере питания, может быть связан с наследственностью, чрезмерно активным образом жизни (большая физическая нагрузка).

Причины низкого содержания триглицеридов

Чаще всего низкое содержание ТГ связан с незначительным объемом жиров в рационе. Иногда причинами являются патологические нарушения в организме:

• гипертиреоз;
• инфаркт мозга;
• мальабсорбция (нарушается всасывание жиров в кишечнике);
• обструктивная болезнь легких;
• вирус иммунодефицита человека;
• гиполипопротеинемия наследственного генеза.

Понижать значение могут некоторые лекарства: фенофибрат, статины, никотиновая кислота, рыбий жир, холестирамин, гемфиброзил и другие.

Расшифровка анализа на триглицериды

При расшифровке результатов исследования крови ориентируются на следующие показатели (в ммоль/л):

• < 1,7 ― нормальное содержание Trig, вероятность заболеваний ССС очень низкая;
• 1,7-2,25 — незначительное повышение;
• 2,26-5,6 ― повышенный уровень, возможны проблемы с сердцем и сосудами;
• >5,6 — очень высокий риск патологий не только сердечно-сосудистой системы, но и поджелудочной железы.

Так как уровень триглицеридов в крови может изменяться на протяжении суток и в течение месяца, рекомендуется сделать анализ несколько раз. Кроме того, повторные и контрольные исследования нужно проводить в одной и той же лаборатории, так как в разных центрах применяют различные тест-системы, в результате чего данные могут отличаться.

Информацию, изложенную в тексте, нельзя использовать для самодиагностики и лечения.