Криокоагуляция

Процедуру проводят с применением жидкого азота, охлажденного до -80…-150 градусов. Воздействию подвергается эрозированный участок, при этом устранение пораженных клеток не сопровождается кровотечением и не приводит к формированию рубца. Никаких возрастных ограничений у операции нет. Процедура, как альтернатива лазерной коагуляции, рекомендована в качестве оптимальной методики в период подготовки к зачатию.

Врач проводит манипуляции в специальной операционной, оснащенной соответствующим оборудованием. 

Технология обладает многими существенными преимуществами:

• отсутствует необходимость в госпитализации пациентки — в день выполнения процедуры женщина покидает клинику и возвращается к привычному образу жизни;
• безболезненность — охлажденные здоровые ткани на время полностью теряют чувствительность, поэтому перед процедурой нет необходимости использовать дополнительную анестезию;
• воздействие холода приводит к мгновенному естственному спазмированию сосудов, что полностью исключает риск кровопотери;
• удаление пораженных тканей — щадящее, оно не затрагивает смежные здоровые клетки, то есть операция проводится локально, точечно.

Важным достоинством метода криокоагуляции служит отсутствие негативного влияния на эластичность маточных эпителиальных тканей. Эта особенность позволяет врачам уверенно рекомендовать процедуру пациенткам репродуктивного возраста, планирующим зачатие.

Помимо лечения эрозии цилиндрического маточного эпителия (эктопии), процедура широко применяется в лечении заболеваний:

• лейкоплакии;
• папилломы и остроконечные кондиломы наружных половых органов;
• ретенционные кисты;
• ороговение покровного эпителия;
• кистозные образования;
• хронический цервицит;
• дисплазия I степени;
• эрозированный эктропион.

Выбор в пользу данной методики осуществляют и в тех случаях, когда иные не могут быть применены в силу различных противопоказаний.

Противопоказания

Операция не рекомендована в случае, когда эрозированный участок очень велик по площади (более 3 см). Также данная методика не подходит для устранения неоплазии в труднодоступных местах.

Противопоказаниями являются:

• инфекции половых органов;
• беременность;
• менструация;
• острое инфекционное заболевание почек;
• опухоль яичников;
• рубцы в эрозированной области;
• дисплазия III степени;
• эндометриоз;
• миома;
• маточный рак;
• очень глубокое поражение тканей.

Опрос перед проведением манипуляций и предварительная диагностика позволяют вовремя выявить возможные противопоказания и выбрать для каждой пациентки в качестве оптимального метода лечения наиболее подходящий по индивидуальным медицинским показаниям.

Обычно до 2 дней после прижигания эрозии у пациентки наблюдаются обильные водянистые выделения из влагалища. Это естественный процесс и не требует дополнительного лечения и врачебной помощи. 

Восстановление маточного эпителия в норме занимает минимум 1,5 месяца, но чаще — до 3. По этой причине в течение всего этого периода важно отказаться от половой жизни, а также не посещать бани, сауны и бассейны, а также не купаться в открытых водоемах. Физкультурой при хорошем самочувствии можно начинать аккуратно заниматься со второй недели в максимально щадящем режиме. Такой подход позволит сократить время реабилитации и предупредить инфицирование.

Обычно менструальный цикл женщины восстанавливается в течение 4 недель после выполнения операции. Причем небольшие сбои привычного распорядка менструаций не считаются патологией и не требуют специального лечения. Тем менее, в клиниках Москвы после проведения манипуляции врачи рекомендуют пользоваться средствами местного действия:

• противомикробными свечами, в том числе с противогрибковыми ингредиентами и антибиотиками в составе;
• иммуностимуляторами, действие которых направлено на восстановление естественной защиты организма перед инфекциями (например, свечи «Виферон»);
• средствами, способными ускорить регенеративные процессы в маточном эпителии (например, «Депантол»).

Любые заживляющие препараты применяют сразу после манипуляции. В дальнейшем врач может рекомендовать использование препаратов интерфероновой группы. Противовоспалительную терапию проводят после контрольного осмотра пациентки, а также финального лабораторного скрининга.

Одна из особенностей технологии — длительный реабилитационный период. Обычно он занимает от 1,5 до 3 недель. В течение этого времени необходимо соблюдать половой покой, следовать назначениям врача и тщательно следить за личной гигиеной. 

Появление кровянистых выделений из влагалища через неделю после криодеструкции — тревожный симптом, необходимо сразу обращаться к врачу для диагностики и выявления причины ухудшения самочувствия.