Мастит при грудном вскармливании

Что такое послеродовой мастит у кормящих

Инфекционно-воспалительное поражение тканей молочных желез у женщин после родов на этапе лактации называется маститом. Он быстро вовлекает в процесс окружающие мягкие ткани. Как правило, бывает односторонним и поражает именно правую грудь. Это объясняется неудобством сцеживания для правшей.

Причина заболевания заключается в болезнетворной микрофлоре (золотистый стафилококк), которая проникает в молочные протоки через трещины в сосках, раздражение и закрепляется там.

В комфортной среде патогены начинают активно размножаться, вызывая застой молока и характерные признаки воспаления.

Различают следующие виды болезни:

1. Серозный мастит. Отмечаются процессы гидратации, в ткани проникает экссудат. Сбои со стороны лимфотока и кровообращения умеренные.
2. Инфильтративный мастит. Сопровождается уплотнением без деструкции. Больной очаг визуально пока не выражен.
3. Гнойный мастит. Поражение расплавляет здоровые ткани, гной стремительно распространяется. Может быть диффузным, абсцедирующим, флегмонозным и гангренозным.

Симптомы мастита и чем отличается от лактостаза

Специалисты указывают на то, что патология при лактации заявляет о себе внезапно характерными болезненными состояниями:

• отечность, уплотнение и повышение температуры больной железы (она становится твердой);
• покраснение кожи над воспаленной частью груди (видны четкие границы);
• болезненная пальпация;
• неприятные ощущения распирания или жжения;
• увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Кормящие мамы, столкнувшиеся с послеродовым маститом, также жалуются на слабость во всем теле, головные боли, усталость и разбитость. Возможна лихорадка (до 39°C).

Протекающие процессы меняют вкус молока, оно приобретает солоноватый привкус. Поэтому грудничок начинает капризничать и отказываться сосать.

Подобные признаки весьма схожи с другой проблемой во время кормления – лактостазом. И хотя мастит появляется на фоне застоя молока, различия между ними все-таки есть:

• при лактостазе температура может подниматься незначительно;
• покраснение груди небольшое, определяется именно в том месте, где забились протоки;
• молоко из больной железы вытекает сложнее;
• присутствуют мышечные боли или дискомфорт в спине.

Почему появляется лактационный мастит

Болезнь молочных желез развивается на фоне инфицирования патогенными микроорганизмами:

• золотистый стафилококк – 95% случаев;
• стрептококки, пневмококки, клебсиеллы – 5%.

Первый инфекционный агент выявляется как в молоке, так и на кожных покровах матерей и носоглотке новорожденных. Ему по силам причинить серьезный вред здоровью женщины при наличии двух условий: застой жидкости в протоках и сниженная защитная функция организма (после вынашивания и рождения малыша, а также после перенесенных острых вирусных болезней).

Мешать нормальному оттоку могут молочные пробки в железах, повреждения соска рубцовой тканью.

Непосредственно в процессе кормления фактором риска является неполное освобождение груди от выработанной жидкости. Она накапливается, застаивается и постепенно начинает проникать в окружающие ткани. В ответ на это организм дает местную иммунную реакцию, которая проявляется первичным воспалением без участия бактерий.

Лечение послеродового воспаления груди

Обратиться к врачу необходимо при появлении малейших тревожных признаков и любом дискомфорте в молочных железах.

Доктор соберет анамнез, проведет осмотр и пальпацию больной зоны, проверит температуру тела, пульс и артериальное давление. Также потребуется инструментальная диагностика. При мастите обязательно проводится УЗИ. Оно покажет объем поражения и присутствие абсцесса.

Терапия воспаления при лактации состоит из выполнения следующих мероприятий:

• Прием обезболивающих, жаропонижающих средств, которые разрешены при ГВ, для улучшения состояния молодой мамы.
• Прохождение курса антибиотикотерапии по индивидуально назначенной схеме. В данном случае кормление лучше прекратить до завершения приема таблеток.
• После наступления выздоровления показана физиотерапия. Она способствует быстрой реабилитации молочных желез.

При легких формах мастита продолжать кормление грудью разрешается. Более того, ГВ будет стимулировать работу протоков и уменьшению воспаления в них. Наступление гнойной стадии патологии означает прекращение лактации до полного выздоровления матери.

Если при медикаментозной терапии через сутки не наступает облегчения, то необходима срочная повторная консультация врача для коррекции плана лечения.

Осложнения при воспалении молочных желез

Без прохождения своевременной терапии состояние женщины сильно ухудшается, гнойный экссудат распространяется на подкожную клетчатку. При абсцедировании жидкость накапливается в полости и образуется абсцесс. Он может располагаться под кожей или под соском. Визуально это выглядит как узловидное уплотнение. При пальпации «проваливается» внутрь, причиняя сильную боль.

Для устранения требуется хирургическое вмешательство. Скопление гноя вскрывают и дренируют.

Критическим осложнением мастита у кормящих матерей является некроз и заражение крови. Сепсис может привести к летальному исходу.

Ограничения при лактационном мастите

Специалисты отмечают, что при выявлении патологии на начальной стадии, ребенка отлучать от груди ни в коем случае нельзя. Он главный помощник мамы в этой ситуации. Желательно предлагать грудь как можно чаще и не забирать ее, пока ребенок сам не отпустит.

Кормящей женщине важно соблюдать питьевой режим, он должен быть обильным и регулярным.

Запрещается нагревать пораженные зоны. Стоит воздержаться от горячей ванны, душа, посещения сауны, прикладывания грелки.

Крайне опасно заниматься самолечением и принимать лекарственные средства по собственному усмотрению.

Можно ли кормить воспаленной грудью

Появившаяся проблема у молодой мамы не должна стать причиной прекращения грудного вскармливания. На начальной стадии кормить можно даже воспаленной молочной железой. Важно понимать, что бактерии не заразят малыша. Из материнского молока он получает антитела, которые защищают его от болезней.

Отложить лактацию требуется в крайних случаях:

• если женщине необходим прием сильнодействующих медицинских препаратов;
• кормящая испытывает интенсивную боль;
• образовались крупные трещины и нарушение целостности тканей сосков, груди;
• наступила гнойная стадия.

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Гарантированной защиты от болезни нет, однако есть возможности значительно снизить риски ее возникновения и прогрессирования:

• Следить за тем, чтобы после каждого кормления молочные железы оставались пустыми. Если малыш наелся, а молоко осталось, необходимо его сцедить.
• Прикладывать грудничка ко второй груди только после того, как он все выпил из первой.
• Не докармливать ребенка из бутылочки.
• Перед кормлением проверять, правильно ли малыш захватывает ртом грудь.
• Строго соблюдать личную гигиену, наблюдать за состоянием кожных покровов.
• Не пропускать кормление, избегать длительных перерывов, кормить новорожденного по требованию.
• Носить удобное, комфортное поддерживающее белье, которое не сдавливает железы.
• Полностью отказаться от курения – это вред здоровью мамы и малыша.

Как вылечить мастит без лекарств народными средствами

Справиться с проблемой кормящим женщинам можно в домашних условиях только в том случае, если она не запущена.

Для этой цели часто применяются народные средства:

• Примочки с рисовым крахмалом. Порошок из крупы разводят с водой до состояния жидкой сметаны, прикладывают на больную зону и выдерживают некоторое время.
• Компресс с капустными листьями, мать-и-мачехой. Ингредиенты прикладывают к железе, аккуратно закрепляют полотенцем или бинтом. Оставляют до тех пор, пока неприятные ощущения не уменьшатся.
• Отвары из лечебных трав. Солодку и мандариновые корки залить кипятком, настаивать и пить вместо чая в течение дня.
• Теплое питье. Витаминные чаи поддерживают изнутри (отвары из мяты, шалфея, плодов шиповника, калины).

Диета при мастите

Кормящим мамам рекомендуется соблюдать определенные рекомендации по питанию:

1. Питаться сбалансированно, употреблять продукты, которые содержат достаточное количество белков, жиров, углеводов и минералов.
2. Увеличить количество продуктов с кальцием (кисломолочные продукты).
3. Отказаться от крепкого чая, кофе, копченостей, соленых блюд, белого хлеба и сладкой выпечки в пользу овощей, рыбы, нежирного мяса, зелени.

При правильном питании женский организм сможет быстрее восстановиться, набрать сил для нормального полноценного вскармливания грудничка.