Прижигание эрозии шейки матки

Язву или участок замещения многослойного плоского эпителия на цилиндрические клетки на слизистой влагалищной части шейки матки принято называть эрозией. Длительное время патология может протекать практически бессимптомно. Однако в действительности без соответствующего лечения зачастую наступают различные осложнения. Статистика показывает, что эктопию выявляют у каждой третьей женщины в ходе гинекологического осмотра.

Заподозрить развитие патологии можно по следующей симптоматике:

• выделения со следами крови, особенно после полового акта;
• боль ноющего или тянущего характера внизу живота;
• болезненность во время полового акта;
• увеличение объема беловатых выделений из влагалища.

Подобные симптомы могут сопровождать и другие гинекологические заболевания. В любом случае не следует откладывать визит к врачу и проведение комплексной диагностики.

По мере развития эктопии пораженный участок эпителия постепенно приобретает высокую восприимчивость к различным инфекциям. В результате у пациентки в значительной степени повышается риск развития целого ряда гинекологических заболеваний, включая бесплодие и онкологию. Своевременно проведенное лечение практически всегда позволяет избавиться от проблемы и предотвратить ее рецидив в будущем.

Медикаментозную терапию применяют у нерожавших пациенток, а также при ограниченной площади эрозивного поражения. При этом назначенный врачом препарат наносят местно (аппликация). 

Рожавшим пациенткам, а также при значительной площади поражения рекомендовано прижигать данный участок. Хирургическое удаление производится крайне редко в очень запущенных случаях, когда другие методы лечения применить нельзя. Сегодня в распоряжении гинекологов имеется много методик, каждая из которых имеет свои показания к применению.

Процедура проводится высокочастотным электрическим током. В результате происходит коагуляция белка и отторжение пораженной ткани.

Преимущества методики:

• высокая эффективность — до 98%;
• низкая цена;
• доступность — необходимое оборудование имеется в любом гинекологическом центре.

Недостаток метода — формирование на месте отторгнутых тканей рубца. Вследствие этого диатермокоагуляцию не рекомендовано проводить женщинам до первых родов. Также в отдельных случаях после процедуры заживление происходит на протяжении до 3 месяцев, сопровождаясь кровотечениями.

Поврежденный эпителий устраняют посредством лазерного луча. Это один из самых современных и безопасных для здоровья методов. Процедуру проводят в клиниках Москвы под общей и местной анестезией, а также без них при необходимости. При воздействии луча на незаживающий участок происходит мгновенное испарение клеток с одновременным запаиванием капилляров. В результате практически исключен риск кровотечений и присоединения инфекций.

Преимущества:

• период восстановления — 3-5 недель;
• рубцы образуются редко;
• возможность удалять за 1 сеанс достаточно большие по площади участки повреждения.

Эрозированную язву прижигать радиоволнами научились достаточно давно. Радиоволновой нож испаряет пораженные клетки эпителия и одновременно спаивает капилляры. При этом не происходит формирование ожога, поэтому риск осложнений сведен к минимуму.

Преимущества:

• безболезненность процедуры;
• удалять изъязвленную ткань удается при одновременной дезинфекции;
• риск кровотечения практически исключен;
• рубцовая ткань не формируется;
• можно применять до первых родов.

Методика удаления считается безопасной и характеризуется коротким перечнем противопоказаний:

• наличие у пациентки кардиостимулятора;
• диабет II типа;
• глаукома;
• рак;
• эпилепсия;
• инфекционный воспалительный процесс.

Аргоноплазменная абляция

Метод высокочастотной монополярной хирургии заключается в бесконтактном воздействии на язву энергией электромагнитного поля с помощью факела аргоновой плазмы. Больные клетки при этом нагреваются и испаряются.

Преимущества методики:

• отсутствует глубокое повреждение тканей эпителия;
• не формируется рубец;
• можно назначать нерожавшим женщинам;
• заживление происходит за 1-2 месяца.

В перечне противопоказаний — только общие для всех методов, требующие проведения предварительного обследования и диагностики на инфекции.

Химическое прижигание

Препараты «Ваготил» и «Солковагин» смешивают для получения рабочего раствора, который наносят на область язвы кольпоскопом. В результате происходит устранение поврежденных клеток на глубину до 2,5 мм и стимулирование процессов регенерации. Отторжение обожженный химическим путем тканей длится в течение до 10 дней. Дополнительно пациентке назначают свечи для предупреждения воспаления, ускорения заживления и стимуляции иммунитета.

Из недостатков метода отмечают низкий, но все-таки отмечающийся в отдельных случаях риск осложнений в виде формирования рубца и сложностей с зачатием. Поэтому его не назначают женщинам до первых родов.